中国江苏网讯最近三个月，65岁徐女士发现外阴部脱出的“肿物”越来越明显，同时还出现排尿困难、排尿不畅、尿不尽的感觉。时常伴有跑步、咳嗽、大笑时漏尿现象。每每解小便的时候，需要经手把脱在外阴的“肿物”往里推，否则排尿非常不畅，甚至会出现尿不出的情况。其实早在两年前徐女士已经有类似的症状出现。只是当时脱出于外阴部的“肿物”在休息后便会自行回缩，排小便也不像现在这么困难，所以那时并没有在意。
一小时微创手术解除三年的难言之隐
症状越发严重后，徐女士来到医院就诊，检查结果显示是III度子宫脱垂伴有阴道前壁膨出。原来徐女士生孩子时难产行产钳助娩，产后又恢复得差，现在年龄大了，盆底变得较为松弛，所以导致子宫脱垂。针对徐女士的情况，医院妇产科朱利主任在对病情分析后，做出了行阴式全子宫切除术及阴道前壁修补术的治疗方案。在看到手术方案后，曾是医务工作者的徐女士要求把卵巢、输卵管和子宫一起切除。对此，朱主任解释道，徐女士现已绝经多年，卵巢功能已经衰竭，切除子宫的同时可以输卵管卵巢一并切除，以防留在腹内的输卵管卵巢出现病变甚至输卵管卵巢肿瘤等疾病。此外，摘除之后并不会影响患者的健康，手术的风险也相对较小，利大于弊。
经阴道手术的操作空间很小，做手术的视野相当局限，而且卵巢和输卵管的位置也都在腹腔深部，位置较高，同时切除还是有难度的。再加上徐女士年轻时患有盆腔炎，输卵管卵巢与骨盆壁及肠管有黏连，固定不动，所以切起来会更加困难。由于左侧输卵管卵巢位置太高，粘连严重，当时朱主任和患者家属进行了沟通，在患者腹部打了几个小孔，经腹腔镜把黏连的部位松解以后，切除左侧输卵管和卵巢。
历经一个多小时，手术非常成功。徐女士术后就可以在床上进行抬腿、翻身等活动了，术后6个小时也已经可以喝流食了。术后第二天已经可以像正常人那样活动了。一星期后，徐女士顺利出院。
积极防治子宫脱垂提升生活质量
子宫脱垂就是子宫从正常位置沿阴道向下移位的现象，常合并阴道前后壁的膨出。常见症状是下腹坠胀、便秘、排尿困难、尿不尽、尿失禁、漏尿等，还会有因脱出的子宫长期与裤子摩擦发生溃疡出血等临床表现。
针对徐女士的情况，朱主任建议大家，为了预防子宫脱垂，产妇在产后应注意休息，产后42天就可以进行产后康复训练。在分娩后3个月内，应避免持续性久蹲，不做增大腹压的负重运动。平日里，患有咳嗽、便秘等要及时治疗，避免一切增加腹压的动作或活动。（罗鑫）