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子宫颈癌患者的护理
辅助检查●评估与观察要点
1、宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌筛查的主要方法。
2、碘试验正常宫颈、阴道上皮含有丰富的糖原，可被碘液染成棕色或深赤褐色。宫颈管柱状上皮、瘢痕、宫颈糜烂部位及异常鳞状上皮区均无糖原，故不着色。将碘液涂抹宫颈及阴道穹窿部，观察着色情况，在碘不染色区取材行活检可提高诊断率。
3、阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上者，应在阴道镜下观察宫颈表面病变状况，选择癌变区行活组织检查，提高诊断的精准率。
4、宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变的方法。
5、宫颈锥切术宫颈刮片多次阳性，而宫颈活检阴性，或活检为原位癌需确诊者，均应做宫颈锥切术，将切下的组织送病理做组织学检查。
1、健康史评估患者年龄、婚育史，是否有早婚、早育、多次妊娠等。询问患者初次性行为发生时间、是否有多个性伴侣、性生活情况、性伴侣是否曾经接触宫颈癌患者等。询问患者的月经、阴道出血、白带情况及疼痛程度，是否出现晚期恶病质症状，如消瘦，活动无耐力等。聆听并记录患者的相关主诉。评估患者既往是否有单纯疱疹病*2型（HSV-2）、人乳头状瘤病*（HPV）、人类巨细胞病*（HCMV）等病*感染史。
2、观察要点观察患者阴道出血的量、阴道排液的量及性状、疼痛的性质及程度、并发症情况、是否有恶病质。患者妇科检查的结果：慢性宫颈炎、子宫颈刮片细胞学检查结果等。
3、心理-社会状况患者有无心理问题，对疾病及治疗方法的认识及接受情况。患者家属对疾病的认识和对患者治疗是否持支持的态度。
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