女性健康杀手
子宫颈癌（一）
子宫颈癌是严重威胁我国女性健康的疾病。我国人口众多,子宫颈癌患者人数占全球患者总人数的18%,每年约有9.89万名妇女被诊断为子宫颈癌,约有3万名妇女死于子宫颈癌。也就是说,在我国每5-6分钟就有1名女性被诊断为子宫颈癌,每20分钟就有至少1名女性因子宫颈癌失去生命。
子宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一,是一种发生在子宫颈部位(子宫开口处)的妇科恶性肿瘤。女性一旦得了子宫颈癌,其生活质量、健康状况将受到严重威胁。
妇科检查时,在子宫颈表面取子宫颈脱落细胞,然后使用分子生物学方法对HPV高危亚型进行检测。如果检测结果为高危型阳性,需要进一步检查,确定是否存在癌前病变或患有子宫颈癌。已明确与子宫颈癌发生密切关系的HPV高危亚型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型。
我们已经知道,HPV高危亚型的持续感染是发生子宫颈癌和癌前病变的确切原因,所以HPV检测也是子宫颈癌筛查的重要手段之一,可以从正常人群中筛出子宫颈癌的高风险人群,即HPV高危亚型感染者。HPV检测可单独用于子宫颈癌初筛,也可以与细胞学联合筛查,或用于细胞学检查临界异常者的分流。
不一定。HPV感染常见于性活跃人群,80%以上的女性一生中至少感染过一种型别的HPV病*。
HPV感染通常是一过性的,80%～90%的HPV感染可通过自身免疫力在2-3年内自动清除,少数女性(约10%)持续HPV感染或重复感染,成为患子宫颈癌的高危人群。即使持续感染了高危型HPV,也仅有10%的人经过10-20年的时间发展为癌前病变和子宫颈癌。
所以,不是感染了HPV就一定会得子宫颈癌。HPV检测结果为高危型阳性,只是提示有高危型病*存在,意味着患子宫颈癌的风险较高,但并不表示一定患有子宫颈癌,因此不要过于恐慌。如检测结果为阳性,医院的专业医生的建议,密切随访或进一步检查,以便尽早发现有无癌前病变及早期浸润癌的发生。
目前我国批准上市的三种HPV疫苗均为进口疫苗(二价、四价和九价),在我国属于二类疫苗,适龄女性可自费自愿接种。该疫苗由各地疾病预防控制中心管理,并在取得疫苗注射资质的医疗机构注射。
三种疫苗的具体情况见下表:
接种HPV疫苗后,还需要定期进行子宫颈癌筛查。目前上市的HPV疫苗没有一种能覆盖全部HPV致癌亚型,有10%-30%的子宫颈癌不能通过接种HPV疫苗进行预防:对于25-64岁有性生活的女性,即使接种了预防性HPV疫苗,仍需要定期接受子宫颈癌筛查。
来源：妇女保健部
撰稿：王龙庆执编：韩淇审核：马亚芹往期回顾预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇