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近些年，因意外怀孕而选择无痛人流的女性越来越多。对于这种手术，大多数人并不陌生。然而，近日，《今日女报》发了一篇文章，在湖南省妇幼保健院出现了一起“意外”的人流手术案例——患者连续两次外院清宫均以失败告终，原因竟是在宫腔内找不到孕囊！不就是做个人流手术吗？为啥对这个患者来说，怎么那么艰难？
专家解释：这是属于异位妊娠，一般的异位妊娠常见的有输卵管妊娠、卵巢妊娠，少见的有宫颈妊娠、腹腔妊娠，还有报道过的肝脏妊娠，“案发现场”均在空间宽敞或血运丰富之地，而这次的受精卵穿过子宫内膜跑到子宫肌层去生根发芽，而不是种植在子宫腔，四周都被子宫肌层包裹，简直就是在“墙里面”生存，发生率为三万分之一，十分罕见。
医院多次组织专家团队对这起“意外”进行讨论分析，患者停经2个多月，两次B超都显示宫腔内可见一孕囊，已在外院两次清宫包括一次宫腔镜下反复的探查，却均未在宫腔探及到孕囊，胚胎到底在哪儿呢？
诊断是关键，也是难点。专家团队结合病史、临床表现、辅助检查结果，初步判断可能是十分罕见、十分凶险的肌壁间妊娠，那么又该选择什么样的治疗方案呢？经过讨论并与患者及家属的沟通后最后确定了相对安全、伤害较小、费用较少的手术方案，即先在宫腔镜联合B超引导下探查妊娠部位予以清宫，如宫腔镜探查不到或术中出血多就立即转腹腔镜探查。
专家团队经过1个多小时终于找到了胚胎的藏身之处，它穿过子宫内膜，静静的躺在子宫肌肉层，切开肌层吸出孕囊。专家介绍，发生在子宫肌层的异位妊娠叫子宫肌壁间妊娠，详细的病因和发病机制尚未完全明确，是一种更为罕见的异位妊娠，杀伤力十分强大，极易造成子宫破裂，危及生命。
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宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法；宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位取胚，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者，以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。可对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅，并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕不育进行有效的介入检查和治疗，快速疏通输卵管，消除女性不孕的病因，是国内先进的不孕症检查治疗仪。
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就医院手术室许凤许主任了解到：医院8年来一直应用该先进技术于意外怀孕人流当中，术前进行探查子宫内膜情况，确定妊娠囊位置，术中直视下取出胚胎，术后确保胚胎组织已完全取出。尤其是针对多次人流的，术后的观察和调理情况，宫腔内疑难杂症的女性朋友。人流手术是妇科的一个门诊手术，但是意外怀孕呈年轻化趋势，需求量也大，据数据表明，我国每年万例，还在不断增加。同时提醒广大女性朋友，采取避孕措施，意外怀孕请医院，且行且珍惜！
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