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宫颈糜烂和宫颈癌,有没有关系需不需要 [复制链接]

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如今女性的安全意识越来越强,医院进行妇科检查。检查时部分女性会被诊断出宫颈糜烂。

对于这种疾病,很多女性并不了解。往小了说,这可能根本不算是一种疾病;但是往大了说,宫颈糜烂也有一定的癌变风险。

为了预防宫颈糜烂发展成宫颈癌,一医院进行检查,但是定期检查的人却很少。这主要是因为大家对宫颈糜烂的了解程度不够、危机意识不强所致。

那么,宫颈糜烂到底是什么,严不严重呢?接下来,为大家具体讲解一下。

一、宫颈糜烂是什么?为什么会宫颈糜烂?

宫颈糜烂在医学上的全称叫做宫颈柱状上皮异位。

宫颈糜烂的产生,主要是因为女性体内的雌激素水平相对较高,导致宫颈管内口柱状上皮受到雌激素的作用后,可能外移至宫颈管外口,形成宫颈糜烂。

宫颈糜烂的女性,进行阴道镜等检查时,会发现宫颈外观颜色较红、较薄,类似糜烂症状。但是经过研究人员的证实后,发现这一现象并非真正的糜烂,而是一块柱状上皮,这属于一种正常的生理现象。

因此,在年新版《妇产科学》中已经注明:取消“宫颈糜烂”这一病名,改称为“宫颈柱状上皮异位”;并且书中明确表明,宫颈糜烂不属于疾病。

之所以有些女性会被检查出宫颈糜烂,通常是体内雌激素水平发生变化所致。女性宫颈部位的鳞柱交界区极易受雌激素的影响。

若是女性处于青春期前,卵巢功能尚未发育完善,体内雌激素水平低下,则宫颈部位的柱状上皮就会更靠内侧;当月经来潮后,体内雌激素水平发生变化,柱状上皮也会受到影响,逐渐向朝外侧发展,形成宫颈糜烂。

因此,很多女性会发现,当自己绝经后,雌激素水平下降,宫颈部位的柱状上皮会退回内侧。后续检查时,宫颈糜烂的现象也会自行消失。

由于宫颈糜烂属于一种生理性现象,因此大部分宫颈糜烂的女性并不会有不适症状。

若是宫颈糜烂的女性宫颈部位合并感染病原体,诱发宫颈炎等疾病,则可能出现白带颜色发黄、私处有瘙痒感等不适症状。但是此类症状并非由宫颈糜烂引起,而是由感染引起。

介绍完宫颈糜烂,大家可能有些糊涂,“为什么有些宫颈糜烂的女性不用治疗,有些被确诊后医生却建议治疗”,那到底宫颈糜烂需不需要治疗呢?

二、宫颈糜烂需要治疗吗?

首先,宫颈糜烂只是一种生理性现象,因此无需治疗,平时做好私处的卫生护理即可。

之所以有些宫颈糜烂的女性会出现白带发黄、私处瘙痒等症状,通常是宫颈部位出现病理性改变所致,例如患有宫颈炎。

这种情况下,患者应针对病因进行治疗。例如因感染细菌而诱发宫颈炎的女性,可以遵医嘱使用抗生素类药物治疗,达到消炎杀菌的效果。

如果因为感染HPV病毒而诱发宫颈病变,建议遵医嘱使用抗病毒类的药物进行对应治疗,例如更昔洛韦、干扰素、泛昔洛韦等。

患病期间应保持私处卫生干燥,病情未完全治愈之前不可同房,防止交叉感染或是导致病情程度加重。

介绍完宫颈糜烂,很多女性松了一口气,觉得宫颈糜烂并不可怕。但是接下来要给大家泼一盆冷水,因为宫颈糜烂并非毫无危险,部分宫颈糜烂可能会有癌变的风险。

三、女人宫颈糜烂,可能有癌变的风险,每年都应做检查

大家可能会疑惑,宫颈糜烂明明是生理性现象,怎么会有癌变的风险呢?

首先,生理性宫颈糜烂确实不会有癌变的风险,但是并非所有宫颈糜烂都是生理性的。

如果宫颈糜烂的女性宫颈部位发生病理性改变,例如感染细菌、病毒等病原体,则可能诱发宫颈炎等妇科疾病。这种情况下,若是长期未控制病情或是治疗不当,病情都可能有癌变的风险。

例如生理性宫颈糜烂的女性宫颈部位长期感染支原体、衣原体等病菌,诱发宫颈炎。患者因此出现阴道不规则出血、白带数量增多等症状。

这种情况下,如果患者日常私处护理不当,或是一直未对病情进行治疗,则宫颈部位长期受到炎症的刺激,可能有癌变的风险,但是癌变风险相对较低。

接下来,要讲癌变风险相对较高的一种——感染人乳头瘤病毒。

如果平时与感染人乳头瘤病毒的患者同房,或是使用患者用过的毛巾、盆、马桶等用具,则可能交叉感染,导致自身感染人乳头瘤病毒。

人乳头瘤病毒也被称为HPV病毒,感染该病毒后,病毒侵犯女性的宫颈部位,可能使宫颈出现糜烂样改变,从而诱发宫颈炎。

这种情况下,若是长期未对病情进行处理,导致宫颈长期受到病毒的侵袭、炎症的刺激,可能使宫颈部位出现癌前病变,甚至发展为宫颈癌。

因此,如果宫颈糜烂的女性合并患有宫颈炎或是体内感染HPV病毒,则属于高危人群。

这种情况下,建议及时遵医嘱进行对应治疗,并且定期进行宫颈癌筛查,判断是否存在宫颈癌的患病风险。

由于宫颈炎的诱发因素很多,例如私处清洁不到位、进行不卫生的同房等;感染HPV病毒的途径也比较广,例如性生活混乱等。因此建议有性医院进行宫颈癌筛查。

进行宫颈癌筛查时,主要进行两项检查,分别是:TCT检查、HPV检查。

TCT检查时医护人员会使用采样器采集女性的子宫颈细胞样本,对其进行检测,判断宫颈脱落细胞是否存在异常病变。进行HPV检查主要是判断女性体内是否存在HPV病毒感染现象。

如果这两项检查的结果都无异常,则表示患上宫颈癌的几率非常低,后续每隔三年检查一次即可。

如果感染HPV病毒,则需及时遵医嘱进行抗病毒治疗,医院进行复查。

若是宫颈部位存在异常病变,可以在医生指导下进行阴道镜、宫颈活检等检查,判断病变性质。如果病变性质为恶性,则表示患有宫颈癌。

四、如何预防宫颈癌的发生?

首先,若想预防宫颈癌,平时要做好卫生习惯。

这里的卫生习惯不止是保持私处的清洁、干燥,还包括卫生的性生活习惯。平时不可有过于混乱的性生活,同房时做好防护工作,可以有效避免HPV病毒等病原体的感染,从而降低妇科病、宫颈癌的发病几率。

其次,可以通过注射宫颈癌疫苗的方式进行预防。

目前宫颈癌疫苗共有三种,分别是二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。

二价疫苗主要针对的是9~45岁的女性,注射后能预防HPV16型、HPV18型病毒的感染,能预防70%的宫颈癌。

四价疫苗主要针对的是20~45岁的女性,注射后能预防感染4种HPV病毒,可以预防70%宫颈癌以及90%生殖器疣。

九价疫苗主要针对的是9~26岁的女性,注射后可以预防9种HPV病毒,能预防90%的宫颈癌以及90%生殖器疣。

大家可以按照各自的需求、年轻段选择合适的疫苗进行注射。注射后能从很大程度上降低宫颈癌的患病风险。

此外,除了做好日常防护、注射宫颈癌疫苗以外,医院检查,例如进行妇科检查,判断是否患有宫颈炎、阴道炎等妇科疾病,确诊后及时治疗,不可拖延。

女性也需定期做宫颈癌筛查,刚开始可以一年一检,如果两年的检查都没有问题,后续可以三年进行一次检查。

写在最后

女人进行妇科检查时,若是被检查出有宫颈糜烂,则不用过于担心,因此宫颈糜烂只是一种正常的生理现象。但是如果宫颈部位合并存在其他病变,则要警惕,可能有一定的癌变风险。

若是想预防宫颈癌的发生,建议平时做好私处的护理工作,保持卫生的性生活习惯,医院进行妇科检查、宫颈癌筛查。一旦被检测出患有妇科疾病,及时遵医嘱进行对应治疗。

参考文献

张书改,邢风琴,解燕昭,田冰儒.宫颈糜烂病因病机和治疗方法现状研究[J].河北医药,,37(03):-.

郝金风,刘凤霞.健康教育对宫颈糜烂临床护理效果的作用分析[J].中国标准化,(02):-.

宫颈癌诊疗规范(年版)[J].肿瘤综合治疗电子杂志,,6(03):33-43.

张师前,王凯,张远丽.HPV疫苗在中国的应用现状[J].中国实用妇科与产科杂志,,35(10):-.

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