走进北京市房山区青龙湖镇社区卫生服务中心,发现他们的工作有许多特别精细之处。例如,所有大门都打开半扇,使得每一个进出的人都不必开门,不用触碰门把手;电梯里预备了纸巾,并用醒目的文字提示人们:“朋友,请您手持纸巾按动按钮。”
问他们为什么这么做,每个工作人员都会说,这样就减少了人们接触新冠病毒和各种细菌以造成感染的机会呀!
哦,我显得“老外”了!
青龙湖镇社区卫生服务中心为就医居民和职工、来客考虑得如此具体,其防控新冠肺炎疫情工作一定做得不错。那么,他们是如何而为的呢?
一
年1月20日,腊月二十六,为总结一年工作,共迎新春佳节,青龙湖镇社区卫生服务中心举办了职工联欢会。开完这个联欢会,大家就都准备投身春节假期,与家人欢聚团圆了。
徐俊杰此前多年担任韩村河镇社区卫生服务中心主任。
年初,房山区卫健委实施干部轮换,将她“换”到青龙湖镇社区卫生服务中心担任主任。
1月16日,她来这里报了到;20日,她头一天来这里上班并参加了职工联欢会。全体干部职工对她的到来表示欢迎,她则表示,要继承中心以往形成的优良传统,和大家一起团结奋斗,共同开创中心工作新局面。
联欢会上,职工自编自演文艺节目,载歌载舞,欢声笑语,一派喜庆。谁都不曾想到,一个严峻而复杂的局面正在等待着他们——当晚6点,房山区卫健委召开电视电话会议,通报了新冠肺炎疫情突然暴发的有关情况,对防控工作进行了紧急部署!
“这事儿不简单!”下午5点多,徐俊杰接到会议通知时突然一阵晕眩。
在房山区各医疗机构中,她是少见的女将,但她为人正直,爱好学习,思考得法,管理有方,在韩村河镇社区卫生服务中心任职期间,曾带领单位获得北京市“三八”红旗集体、首都文明单位、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体等荣誉称号,她本人也曾被评为房山区优秀社区卫生服务中心主任、北京市先进工作者、全国“群众满意的社区医生”等。
或许是连续多年过于劳累,去年下半年,她常感身体不舒服。后来一查,竟是出现了子宫肌瘤。12月25日,她做了子宫切除术。因为是年底了,单位里事务多,她手术后没有休息就上班了,紧跟着就是系统内干部轮换。她本想,到青龙湖镇社区卫生服务中心后,先把人员和环境熟悉一下,然后借着春节放假自己也连着多休息几天。不想,这回休息不了了。更为关键的是,自己头一天来这里上班,想熟悉人员和环境但还没来得及,就有如此形势需要面对,她感受到了空前巨大的压力。
不过,她很快冷静下来。多年从事基层社区卫生服务中心管理工作,她也算是“久经沙场”了。特别是年她所在辖区内居民曾出现“非典”患者。当时她主管业务,经常出入发热诊区,对防控疫情工作颇有心得。“各种困难局面都应对过,眼前的坎也一定能迈过去!”想到这里,她立即打起了精神。
区卫健委电视电话会议结束后,她和党支部书记张宗力、副主任李景思不约而同地凑到一起,开始为贯彻会议精神碰意见。“咱们社区卫生服务中心是百姓健康的守门人、守护人,所以,面对突发的疫情必须高度重视,要在第一时间拿出工作举措!”她说。但从哪里入手呢?“马上翻看一下咱们的家底,看看防控医疗物资的储备情况,不足的部分,马上联系购买,特别是防护服、N95口罩等!”这时候,她当年参加战“非典”的经验起了重要作用。说到“马上”这个词时她特意加重了语气,因为她知道,动手晚了就难以买到了。
对她所说,张宗力、李景思都表示赞同。三人还商定,取消春节休假,同时加强宣传,让大家都知道防控疫情的形势与任务;启动应急预案,促使大家都进入临战状态!
三人经过碰头,明确了工作方略。次日上午,院委会会议紧急召开,会上传达了区卫健委电视电话会议精神,拿出了《青龙湖镇社区卫生服务中心新型冠状病毒感染肺炎防控方案》。
此《方案》为1.0版。后来,依据疫情态势和国家卫健委不断修改、发布的指导方案,此《方案》又经多次修改,至4月初已出到第4版。
依照方案,中心成立领导小组,组长由中心主任徐俊杰、党支部书记张宗力担任,副组长除了李景思、孙燕侠、杨建明三位副主任,还有院委、办公室主任杨海鹏,院委、防保科长崔宝恩,院委、门诊业务组长隗连杰,医技科室主管院委胡玉增和护士长赵学明、药械科组长陈志刚等。
领导小组成立后,又进行了责任分工,要求各部门和全体职工及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例,了解疾病特征与可能的感染来源,规范密切接触者管理,防止疫情扩散蔓延。
“兵马未动,粮草先行。”依照方案和三位领导头晚的商定,负责疫情防控相关物资、药品、耗材等供应及储备工作的陈志刚带领有关人员立即行动。他们反复与相关资源单位联系,历尽艰难,采购到了充足的物资、药品和耗材等,在保证中心需要的同时第一时间对下属社区卫生站进行发放。
由此,青龙湖镇社区卫生服务中心战“疫”的大幕全面拉开!
二
加强疫情监测,严格病例筛查,是防控工作的重中之重。
为此,青龙湖镇社区卫生服务中心在战“疫”中首先注重规范设置预检分诊和发热门诊。一方面,对所有来院人员进行体温测量和流行病学史询问。对体温超过37.3°C或者有可疑流行病学史的人员,引导其至发热诊室进行筛查。另一方面,认真落实发热病人登记报告制度,发热门诊对接诊的不明原因发热、咳嗽病人及时进行排查。中心医务人员按照要求对辖区内相关人员(密切接触者、高风险人员、来或返京人员)进行居家隔离管理。
在此基础上,严格按照国家卫健委及各上级部门相关要求,重新梳理、进一步完善了院感控制相关制度,制定了《院感控制指南》,并组织各科室人员认真学习,细化责任。严格按照《医疗机构消毒技术规范》,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒。
设置预检分诊和发热门诊这项工作,由业务主管副院长李景思负责。他是一个勇于担当,极度认真,工作起来有板有眼的人。为做好设置预检分诊和发热门诊这项工作,他带领中心相关人员深学细研,依照《传染病防治法》和《国家卫健委关于新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》及市、区卫健委工作要求,结合单位防控工作实际,适时制定了《青龙湖镇社区卫生服务中心新型冠状病毒肺炎防控预检分诊制度》。此《制度》明确提出,开展预检分诊工作的目的在于及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例,了解疾病特征与可能的感染来源,规范密切接触者管理,防止疫情扩散蔓延。对于“病例发现”和“病例报告”的程序和要求,《制度》作出了严谨而明确的规定。所有这些规定,都为整体防控工作开展奠定了坚实基础。
病例筛查工作开始时,医院大门入口处一道岗。随着疫情的变化,为进一步加强防控,正是依据这一制度,中心不断关口前移,加大“严防死守”力度,很快将一道岗增设为两道岗又很快增设到三道岗:除医院大门入口处,在门诊楼门口设置第二道岗,在各诊室设置第三道岗。
到第一道岗执勤,是十分艰苦的工作。当时正值寒冬,加之风雪肆虐,好几位上岗的职工都被冻感冒了。但是,“疫情就是命令,防控就是责任”,每个上岗的同志都没有只把这句话当口号。风雪中,他们持续地咬牙坚持。体温枪被冻得不灵敏了!这时候,他们想的不是自身,而是保证体温枪的正常使用。所以,在进出人员稀少时,他们就把体温枪揣到怀里。
急、难、险、重任务面前党员带头,是中国共产党的优良传统,也是青龙湖镇社区卫生服务中心党支部最值得骄傲之处。面对预检分诊第一道岗的艰苦,中心党支部及时设立“党员先锋岗”。所有党员积极响应,使得预检分诊第一道岗每天最繁忙、最寒冷的时段都有党员站在第一线!
在第一道岗执勤中,护士团队发挥了突出作用。平常,这些护士们都是风光靓丽的“小美眉”,但在护士长赵学明的带动下,一披上“铠甲”就全都成了敢于冲锋陷阵的勇士。值守中,她们任劳任怨,遇到任何困难都不间断。出入人员高峰时期,她们一天要排查多人,手腕和胳膊疼得都抬不起来了,但贴上膏药继续坚持排查。
预检分诊排查,不仅要面对变化无常的天气,还要面对可能被病毒感染的巨大风险。有个怀孕的小护士,本应一起排在排查岗。姐妹们觉得,必须把她“保护”起来,于是大家商量后决定,撤去孕妇的排查班。这就意味着,其他人要多上几个排查班,多增加几分风险。外人不知,当时她们轮值排查岗压力很大,因为她们还要值守,还要值病房班……,每天从早到晚都是不堪重负,身心俱疲。但是,一重重困难没有征服她们反而被她们征服!她们利用