子宫颈炎

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子宫颈癌通常症状不明显医师劝三种人更需 [复制链接]

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子宫颈癌通常症状不明显医师劝三种人更需做精密检查

(子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、放射治疗及化学治疗三种方法。决定子宫颈癌最佳的治疗方式前必须考虑很多因素,包括肿瘤大小、病患年龄及整体健康状况等等。)

80岁的阿嬷有高血压和糖尿病,因为老伴已经过世十多年了,所以她都自己独居,偶而女儿和儿子会去探望她。最近她有发现如月经般出血现象,起初只有一点血丝,后来出血愈来愈大量,出血次数也越频繁。这时阿嬷才主动告知女儿,医院检查,并诊断出是子宫颈癌。

子宫颈癌好发时期

在35岁到45岁与60岁到70岁是子宫颈癌好发的两个高峰期。子宫颈癌可能发生的原因,包括因性接触而感染人类乳突病*(HPV)、性病的感染,以及子宫颈发炎(长期损伤、破皮、糜烂、发炎,都可能转变为早期的子宫颈癌细胞)等,而定期抹片检查可提早发现。

子宫颈癌化通常症状不明显

由于子宫颈的癌化作用较缓慢,因此也有机会在70岁之后的老年人才发生。在还未癌变前,通常症状不明显,如有出血或分泌物增加,往往已经发展到癌化阶段。若已经恶性癌变,则癌症发展进程速度会变快。

子宫颈癌治疗的方式

子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、放射治疗及化学治疗三种方法。决定子宫颈癌最佳的治疗方式前必须考虑很多因素,包括肿瘤大小、病患年龄及整体健康状况等等。

这名阿嬷就医检查发现是第2期子宫颈癌前期。由于阿嬷本身拒绝开刀,家属也担心阿嬷承受不了化学治疗的副作用,因此与医师进一步讨论后,决定鼓励阿嬷接受放射治疗。

子宫颈癌的故射治疗,分为体外远隔放射治疗和体内近接放射治疗两种,通常两者都必须做才是完整疗程。体外远隔放射治疗是由体外将放射线穿透到需要治疗的区域,照射的区域涵盖子宫颈肿瘤及可能扩散的骨盆腔淋巴区,依病情需要决定照射范围,每周接受五次放射治疗,一般约为五至六周的疗程,每天的治疗仅需10~15分钟。

此外,腔内近接放射治疗是将放射性同位素送到距离病灶最接近的区域,然后停留约10~20分钟,在释放足够剂量后,再回收射源即完成治疗。近接放射治疗每周一至二次,通常在体外放射治疗疗程结束后才进行。未接受子宫切除手术的病人,约需接受有四至六次近接治疗,区域需含盖子宫颈及子宫腔。

体外远隔放射治疗的副作用,是以肠道不良反应的腹泻,以及膀胱不良反应的频尿、解尿灼热为主,多在疗程的三至四周开始出现,持续至疗程结束后一至二周即可缓解。有些病人在第一次体内近接治疗后,会出现短暂的频尿及解尿疼痛等症状,但副作用大多在疗程结束后逐渐消失。由于体外远隔放射治疗几乎没有感觉,而体内近接治疗也只有短暂不适感,因此老年人通常可以耐受完整之放射治疗疗程。

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