女性宫颈炎与生殖道支原体关系的研究 [复制链接]

女性宫颈炎与生殖道支原体关系的研究

张岱1,米兰1,刘宏图,2廖秦平1

1.医院妇产科2.中国疾病预防控制中心病*病预防控制所

目的宫颈炎是一种多病因的生殖道感染性疾病,生殖道支原体均可在宫颈检出,但其与宫颈炎的关系尚不明确。本研究采用rDNAPCR及酶切方法,检测宫颈炎患者与正常患者宫颈淋菌、衣原体、生殖支原体、人型支原体、解脉脉原体和微小脉原体,比较了宫颈炎患者与正常患者致病微生物谱的差异。初步探讨支原体与宫颈炎的关系。

方法对年6.12月医院妇产科门诊有白带异常等症状怀疑为宫颈炎的患者78人及健康体检者51人以棉拭子留取宫颈上皮细胞,从中提取DNA,以支原体质粒作为标准品,采用rDNAPCR及酶切分型检测4种支原体,同时采用特异性PCR检测沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。留取标本时记录患者年龄、体格检查结果、宫颈分泌物白细胞计数以及其它阴道检查结果。以SPSS14.0进行统计分析,病原体检出率采用X2检验或Fisher精确概率法进行比较。

结果有症状患者60人中宫颈白细胞计数大于10个/倍HP者50人(83.4%),无症状者49人中则为29人(59.2%),二者有显著差异(P=0.)。宫颈炎人群37人中各种微生物检出情况分别为生殖支原体1例(2.7%),人型支原体7例(18.9%),解脉脉原体4例(10.8%),微小脉原体15例(40.5%),沙眼衣原体2例(5.4%),淋病奈瑟菌1例(2.7%)。对照组人群18人中相应微生物检出率为1例(5.6%),o,2例(11.1%),7例(38.9%),衣原体和淋菌检出均为。。两组单个和混合支原体检出均无差异,仅人型支原体在宫颈炎组检出率有增高趋势。宫颈炎组较对照组外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、细菌性阴道病(BV)检出有升高趋势,且宫颈炎组混合感染多见。

结论宫颈炎诊断标准应综合考虑患者宫颈炎症状、体征、宫颈白细胞计数及人群中致病微生物流行情况后决定。采用rDNAPCR及酶切分型检测能够检出女性生殖道4种主要支原体,各型支原体在宫颈炎人群和对照组间分布无明显差异,仅人型支原体在宫颈炎时检出有升高趋势,可进一步扩大样本量研究。