第三站是口述、答辩的形式,包括中医的两个题目,西医的两个题目。建议大家保证把中医的两个题目分数拿到手,还是比较简单的。
面对考官要从容,保持积极乐观的心态,相信自己,慢慢答,不要怕答错。千万不怯场。
中医-第三站
1、病史采集
2、中医问答(针灸推拿方面)
3、双重诊断
4、西医问答(侧重西医诊断、治疗、实验室、心电图、影像学)
中西医-第三站
1、病史采集
2、中医问答(针灸推拿方面)
3、西医问答(侧重西医诊断、治疗)
4、西医判读(实验室、心电图、影像学)
老师:病史采集怎么采?
万能
公式
1、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
A发病诱因、病因
B主要的症状:发作急缓程度?病程?症状出现时间?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素
C伴随症状:饮食情况;精神状况,睡眠,大小便量,质,色。
D有无其他不适
(2)诊疗经过
A医院就诊,是否做过相关实验室或影像学检查,结果如何?
B治疗情况:是否就诊过?用过哪些药物,疗效如何。
2、其他相关病史
A既往史:既往的身体状况如何?有没有得过相似的疾病?有无做过手术、有无外伤史、中*史、有无输过血?
B个人史:出生地在哪?去过哪些地方,接触过哪些人?(特别对于传染病患者要问是否去过疫区!)饮食有无偏好?吸烟喝酒?居住条件?以前和现在的工作情况(包括工种和工作环境);
C过敏史:有无药物和食物过敏史?
D婚育史:特别对于女性患者要问清楚经、带、胎、产情况,一般疾病简要问一下即可,对于崩漏等要仔细问!
E家族史:家族有无得相关疾病者?有无遗传性疾病?
3.针对可能的疾病提问一下(帮助鉴别诊断)
老师:双重诊断怎么诊?
中西病名对照
感冒≈≈≈≈上呼吸道感染
咳嗽≈≈≈≈急(慢)性支气管炎、肺炎
哮病≈≈≈≈支气管哮喘
喘证≈≈≈≈慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭
肺痈≈≈≈≈肺气肿
肺胀≈≈≈≈慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、慢性肺源性心脏病
肺痨≈≈≈≈肺结核
心悸≈≈≈≈心律失常(心房颤动、慢性左心功能不全、室性早搏、充血性心力衰竭、阵发性室上性心动过速)、慢性肺源性心脏病、病*性心肌炎、慢性心力衰竭
胸痹≈≈≈≈心肌梗死、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病
不寐≈≈≈≈神经官能症
胃痛≈≈≈≈胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、消化性溃疡
腹痛≈≈≈≈消化不良、急性胰腺炎
泄泻≈≈≈≈急性肠炎
痢疾≈≈≈≈细菌性食物中*、溃疡性结肠炎、急性细菌性痢疾
呕吐≈≈≈≈慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡
胁痛≈≈≈≈急性胆囊炎、病*性肝炎、胆石症
*疸≈≈≈≈病*性肝炎、肝硬化
头痛≈≈≈≈高血压、脑血栓
眩晕≈≈≈≈高血压、缺铁性贫血、短暂性脑缺血发作、脑血栓
中风≈≈≈≈短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、脑血栓
痫病≈≈≈≈癫痫
水肿≈≈≈≈肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肺源性心脏病、慢性心历衰竭
淋证≈≈≈≈肾盂肾炎、尿路感染、急性膀胱炎
癃闭≈≈≈≈急性肾衰竭、慢性肾衰竭、
郁证≈≈≈≈神经衰弱
血证≈≈≈≈吐血-上消化道大出血;便血-上消化道出血、溃疡性结肠炎;鼻衄-特发性血小板减少性紫癜;咳血-肺炎;尿血-急性肾小球肾炎;紫癜-慢性特发性血小板减少性紫癜。
消渴≈≈≈≈糖尿病
内伤发热≈≈≈≈功能性低热
痹证≈≈≈≈风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风
痿证≈≈≈≈周期性麻痹
关格≈≈≈≈慢性肾衰竭、急性肾衰竭
虚劳≈≈≈≈缺铁性贫血、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、再生障碍性贫血
厥证≈≈≈≈短暂性脑缺血发作、脑血栓
乳癖≈≈≈≈乳腺增生病
肠痈≈≈≈≈急性阑尾炎
气瘿≈≈≈≈甲状腺功能亢进症
崩漏≈≈≈≈功能失调性子宫出血
带下病-带下过多≈≈≈≈阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎
带下病-带下过少≈≈≈≈卵巢功能下降、手术切除卵巢后
胎漏、胎动不安≈≈≈≈先兆流产、先兆早产
肺炎喘嗽≈≈≈≈小儿肺炎
脱疽≈≈≈≈血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉粥样硬化性闭塞症、糖尿病足
产后发热≈≈≈≈产褥感染、产褥中暑、产褥期上呼吸道感染
癥瘕≈≈≈≈女性生殖系统肿瘤、盆腔炎性包括、子宫内膜异位症
痄腮≈≈≈≈流行性腮腺炎
精癃≈≈≈≈前列腺增生症
绝经前后诸证≈≈≈≈围绝经期综合征
你的笑像西瓜最中间那一勺的口感点亮了一整个夏天星空也为你斑斓
保持好心态,祝大家医考顺利通关
王雨