北京皮肤病治疗医院 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/180306/6084110.html1、题干:一般情况下可做阴道灌洗的时期是
A、月经期B、妊娠期C、产褥期D、排卵期E、阴道流血期
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答案:D
解析:阴道灌洗具有收敛、热疗和消炎的作用,可促进阴道血液循环,缓解局部充血、减少阴道分泌物,达到治疗炎症的作用。需注意的是,对于存在阴道灌洗禁忌症者不可进行此项操作,正常排卵期女性无活动性出血、不会引起上行感染,可进行此项操作(D对);临床阴道灌洗操作的禁忌症如下:月经期、妊娠期、产后子宫颈内口未闭(产褥期)、阴道流血者、子宫颈癌有活动性出血者,以上情况禁忌行阴道灌洗,避免引发上行感染或大出血(ABCE错)。
2、题干:阴道灌洗适用于
A、产褥期B、月经期C、全子宫切除术前D、会阴侧切术后E、昏迷卧床患者
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答案:C
解析:阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用,可促进阴道血液循环,缓解局部充血、减少阴道分泌物,达到治疗炎症的目的,适应证为:各种阴道炎、宫颈炎的治疗及子宫切除术前或阴道手术前的常规阴道准备(C对);会阴擦洗、冲洗适应证为:妇科或产科手术后,留置导尿管者;会阴手术术后患者;产后;会阴有伤口者;长期卧床患者(ABDE错)。
3、题干:阴道脱落细胞可来自部位不包括
A、腹腔B、输卵管C、盆腔D、子宫腔E、卵巢
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答案:C
解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上段和子宫颈阴道部,也可来源于子宫腔、输卵管、卵巢及腹腔。(C错,为本题的正确答案)
4、题干:输卵管畅通术通液的速度为
A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、50ml/minE、60ml/min
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答案:E
解析:输卵管畅通术通液的速度为60ml/min,每加压10mmHg应稍停,最高压力不可超过mmHg,以免输卵管损伤、破裂,甚至引起内出血。
5、题干:子宫颈刮片的标本应放入的溶液是
A、0.9%氯化钠B、1%氢氧化钠C、10%氢氧化钠D、75%乙醇E、95%乙醇
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答案:E
解析:宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈移行带区取材,行染色和镜检。方法是:①患者取截石位,阴道窥器暴露宫颈,用于棉球擦净宫颈黏液及分泌物,局部消*;②用活检钳在宫颈外口鳞一柱交接处或肉眼糜烂较深或特殊病变处取材;③宫颈局部填带尾棉球压迫止血,嘱患者24小时后自行取出;④然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上;立即固定于95%的乙醇内15分钟,取出后用巴氏染色法染色。
6、题干:患者阴道插入栓剂后至少平卧15分钟的主要目的是
A、保持舒适B、利于观察C、避免药物渗出阴道污染内裤D、利于药物扩散至整个阴道组织E、利于患者进行放松运动
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答案:D
解析:栓剂插入阴道后,患者至少平卧15分钟,以利于药物扩散至整个阴道组织,利于药物吸收。
7、题干:有妇科检查准备和注意事项,不妥的是
A、检查时应认真仔细B、防止交叉感染C、男医生进行妇科检查,必须有女医务人员在场D、检查前应憋尿E、未婚妇女作外阴视诊和肛腹诊
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答案:D
解析:妇科检查前应解小便,必要时导尿排空膀胱。B超检查前应憋尿。
8、题干:剖宫产子宫切除术的适应证不包括
A、急于娩出的胎儿B、子宫腔严重感染C、严重子宫胎盘卒中D、严重胎盘植入E、子宫收缩乏力引起出血不止
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答案:A
解析:剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等。
9、题干:患者,女,39岁,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是
A、癌症B、重度炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、轻度炎症
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答案:C
解析:子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法,也是目前发现子宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。国内通常采用巴氏级分类法报告检查单,Ⅰ级正常;Ⅱ级炎症引起;Ⅲ级可疑;Ⅳ级可疑阳性;Ⅴ级阳性。
10、题干:下列有关阴道或宫颈上药患者的护理要点,错误的是
A、行经期妇女应停止阴道上药B、子宫出血者须停止阴道上药C、用药期间应禁止性生活D、未婚女性禁止阴道上药E、叮嘱患者按时取出阴道内的棉球
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答案:D
解析:未婚女性上药时不可使用阴道窥器,可用长棉签涂。但应注意将棉签上的棉捻紧,涂药时顺着一个方向转动,避免棉花脱落遗留于阴道内。未婚女性只是禁止使用窥阴器,而不是不可以阴道上药(D错,本题选D)
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