病历摘要:
女性,51岁。主因“阴道流血3月余”来诊。患者3月前无明显诱因出现阴道流血性液体,每次量不多且无规律,无腹痛发热。自发病来体重无明显下降,大小便可。既往体健,否认肝肾疾病、糖尿病和结核病史。绝经2年,G1P1。
查体:T36.4℃,P75次/分,R18次/分,BP/80mmHg。慢性病容,腹股沟淋巴结未及,皮肤无*染。心肺可,无干湿啰音。无腹部压痛反跳痛,肝脾未及,肠鸣音可。妇科检查:外阴和阴道(-),宫颈外观可,子宫体质软,约35天妊娠大小。盆腔超声:子宫内膜厚1.2cm,局部见大小约2.2cm×1.4cm的不均质回声,可及丰富血流信号。