宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。
从本章的论述可以了解到宫颈病变的范畴、致病的高危因素、发病特点及临床表现,可以深刻认识到宫颈对妇女健康的巨大影响,真可谓是“多事之秋”的宫颈!最终目的是引起广大妇女对自己的宫颈引起重视,并从中找出保护自己宫颈的方法。具体方法如下:
1、珍重自己,爱护宫颈
提倡“自重、自爱、自卫”的原则,坚持杜绝过早性交,这是防止子宫颈癌发生的“第一道防线”。现在到了社会进步、经济繁荣、生活富裕的时期,人们有了丰富的物质生活和文化生活(也随之带来了多彩的“夜生活”),人们的“性观念”也与过去发生了根本“转折”:过早性生活、婚外恋、“一夜情”、多性伴侣、“包二奶”、未婚同居、“事实婚姻”、离婚又结婚……导致家庭不稳定了,性病蔓延了,子宫颈癌及癌前病变增多并且日益年轻化了。广大女性朋友们,为了做到爱护自己的宫颈,请千万遵守“三自原则”,千万杜绝在未成年之前性交,千万不可“乱交”,死死守住防癌的“第一道防线”。
2、保持良好性卫生,克服不良风俗与习惯
注重“个人卫生”、“经期卫生”与“性卫生”,克服不良风俗与习惯,这是防止子宫颈癌发生的“第二道防线”。现在虽然经济富裕了,生活条件好了,但是由于工作压力增大了,生活节奏加快了,精神紧张了,应该坚持的个人卫生、经期卫生、性卫生却在某些人群中被忽视了,正给HPV等致癌因子“制造”了入侵机会。因此,一定要注意个人卫生,除了常规的勤洗澡、勤换衣服外,还要坚持“饭前、饭后、使用钱币后”勤洗手(钱币当中含有细菌和病毒);减少在公共场所洗浴;保持良好的经期卫生(勤洗外阴、勤换护垫、勤换内裤),不在经期性交;在正常性生活前后最好能做到淋浴,尤其要保持外生殖器官的清洁是非常重要的。总之,坚持“卫生三原则”,克服不良风俗与习惯,是杜绝或减少致病因子侵入健康人体的“第二道防线”。
3、提倡屏障避孕,尽量减少长期口服避孕药
以前并不知道长期口服避孕药的负面影响,现在已经知晓可以促使致癌因子直接作用于鳞-柱移行带,所以就要做到减少长期口服避孕药的习惯用法,尽量使用屏障避孕法(比如安全套、子宫帽、女用套),减少感染因素,又可以防止性病[包括获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)]的传播。由于避孕工作做好了,也可以防止或减少更多的人工流产及药物流产,尤其是前者会增加子宫颈管的损伤(宫颈损伤也为致病因子创造了侵入人体的机会),这对预防宫颈病变是十分有益的。
4、杜绝或减少吸烟、减少对人体的危害
以前大家都知道“吸烟有害健康”主要是防止肺癌及呼吸道疾病发生,现在也知道了杜绝或减少吸烟对防止子宫颈癌的发生也有好处。真是时代变了,过去吸烟者多为老年男性,现在中青年男性、甚至少年吸烟者也增多了,追求“时髦”的年轻女性吸烟者到处可见,这不仅对呼吸道不好,对宫颈也不好(在吸烟女性子宫颈组织中尼古丁含量比不吸烟女性能高出10倍)。因此,呼吁广大烟民杜绝或减少吸烟,对青少年吸烟者一定要严加管教,年轻妇女不要追求“时髦”,请远离香烟吧!同时也就等于远离了子宫颈癌!
5、加强营养,增强锻炼,提高人体自身免疫功能
前面已提及某些营养(如胡萝卜素、维生素A、维生素C、叶酸等)不能缺乏,因为这些营养因素(还有很多我们并不知晓的营养成分)的缺乏与子宫颈癌也存在着某种协同关系。现在在人群中的某些人从小就偏食(光喜欢吃自认为爱吃的),这样又造成了某些营养成分长期缺乏,这对身体生长发育是不利的;现在人们又越来越懒了,出门就坐车,上楼有电梯(甚至上2层楼也不愿意走),这样人的体质(即素质)会越来越差(看上去很“胖”,其实是“虚胖”),导致的后果就是人体免疫功能低下,这不仅容易患病,而且也影响寿命。因此,大声疾呼要全面注意营养,五谷杂粮、蔬菜水果均要吃,还要努力锻炼身体,真正提高体质,使抗病的免疫功能加强,这才是健康之根本,才是抵御疾病的“中流砥柱”!
6、提倡主动体检,做到有病早发现、早治疗
“要小康先健康”、“预防胜于治疗”、“早发现、早治疗、早治愈”,这些都是千真万确的道理。现在人们的生活水平普遍提高了,城乡差别正在慢慢地缩小,贫困人口在渐渐减少,这是多么可喜的成绩啊!这正是新房子住上了,家电全齐了,汽车也开上了,但是别忘了——健康才是第一位的!真正的健康比房子、比家电、比汽车更重要!这才是颠扑不破的真理!现在人们的健康意识确实增强了!各地医疗机构都建立了“健康体检中心”,参加体检的人恪绎不绝,确实做到有了疾病早发现早治疗,体会到了“健康体检”的重要性。著名演艺明星李媛媛和梅艳芳均因子宫颈癌(没有做到早期发现)而过早离开了人世,她们都很富有,但恰恰忘了健康,这个教训应该牢牢记取!此事之后,广大妇女参加健康检查的积极性越来越高,尤其重视了宫颈细胞学筛查(主要是液基细胞学新技术),这是早期发现子宫颈癌的第一步。希望更多妇女把健康意识放在第一位,积极参加健康体检,重视细胞学筛查宫颈及HPV检测,这对于保护自己的宫颈实在太重要了!
7、积极治疗妇科病变,真正提高健康水平
前面已经提到宫颈慢性炎症既是性乱和性卫生不良的结果,又是子宫颈癌及癌前病变的发病基础。所以,如果有什么异医院检查治疗,以期做到早期发现,并得到早期规范化治疗。这里强调指出对于尖锐湿疣要给予积极彻底治疗,对于降低子宫颈癌的发生也可起到至关重要的作用。只有这样才能使宫颈永远保持健康状态,去除子宫颈癌的发病基础。
8、对发现宫颈异常细胞者,要尽早给予规范化治疗
目前对宫颈病变实行“三阶梯”式诊断程序,即细胞学筛查-(对发现异常细胞者)阴道镜检查-病理组织检查(有的人还应行HPV检测)。对现代宫颈细胞学筛查出异常细胞者,经过三步检查后,根据最终报告可行如下治疗方法:有的需要定期观察(4~6个月再复查),有的可以给予药物治疗,有的可以施行物理治疗(包括激光、冷冻、微波等),有的应行LEEP宫颈环切术;严重者则需要开腹手术治疗(根据不同性质、不同期别的病变施行不同范围的手术)或其他治疗。