平时看电视剧、电影,让很多人有个误解,生孩子好像是一件很简单的事,忽然肚子一疼、见红了,医院,不一会儿,产房传来一阵孩子的哭声,就生完了。
记者随机采访了街头带着宝宝的爸爸,他们是这样看分娩的——
问了最近才生完宝宝的朋友,生宝宝是种什么感受,朋友想了想说,“你看过一部叫《异形》的电影吗?我当时生的时候就是这种感受,有一个东西要从你身体里破壳而出的感觉,一浪一浪地疼,间隔时间也越来越短,越来越强烈,疼到你怀疑人生。”
生产,远没有我们想的那么简单。
所以看到《生门》的时候,除了震撼,还是震撼。真实的生产过程,是一场真正的战役,一场生与死的搏斗,战利品是呱呱啼哭的孩子,即使你做好了一切心理准备,生与死也只在一线之间。
躺在床上的产妇因怀孕而浮肿的全身、苍白无力的脸、头发凌乱的模样,阵痛来临时她们或是隐忍掉泪,或是低声呜吟,或是大喊大叫,怀胎十月经历了多少艰辛,到瓜熟蒂落之际还要承受非人痛楚。
相信许多面临生产的准妈妈都听过:
就因为女性天然有一个子宫,天赋生育器官,就应该遭受这些苦难,并且还不应该说出来?
医院产科主治医师毛艳红回答:
但其实随着科技、医学的发展,生产的痛楚早已有了缓解之道,无痛分娩、导乐、水中分娩都是有效减轻分娩痛苦的渠道,由于科普力度较弱,至今很多人对这些“救命渠道”都还处于一知半解的状态,藉由此机不妨了解一下。
无痛分娩
不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已。老人是基本不赞同的,都怕日后有腰疼等后遗症,还觉得生娃本来就痛,应尊重自然规律无需矫情。年轻一代的准妈妈恨不得来几针,只求生娃少遭罪。
我们通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
一般来说,宫颈口开到3厘米左右,医生会往腰部脊椎打针,插入一个管子。针是相对比较长比较粗的,麻药针打进去,五分钟后就没那么痛了,然后隔一会儿药劲过去了,就再打一点,就这样不断往脊椎里推麻药进去。打了无痛针之后,妈妈们就可以保存体力,到宫口开到八指的时候,妈妈们就可以开始用尽全力进行分娩了。
早在年,英国的分娩镇痛率就已达到了98%。目前,美国加拿大等国家的分娩镇痛率约为85%,而在我国,却仅有1%,原因有三个:
1.麻醉师紧缺
产房任何时候都可能有需求,麻醉之后,麻醉师还需要全程跟踪,而一名初产妇的产程平均在12小时左右。
最理想的情况是麻醉医生24小时不离开产房,医院来说是个奢望。即使是在北上广深这样的一线城市,产房配备麻醉医生24医院也是少之又少。
2.费用问题
分娩镇痛,在医保的范畴,它并不是一项基本医疗,而属于「舒适医疗」。目前,只有极少数地区将无痛分娩纳入了医保范围。
在广州,无痛分娩的费用约为~元,医保可以报销~元,产妇仍需支出多元。
与此同时,医院却因为医保仅仅将其列入收费目录,并没有给予具体明细指导而亏损严重,因此,医院并不开展这项技术。
3.知晓率低,了解度更低
据调查,在生产前,仅有20%的产妇知道自然分娩还能镇痛。知晓以后,人们往往还担心是否会有副作用。受传统观念影响,“以前大家都这么生”的想法成了无痛分娩的阻碍。
导乐
很多人并不明白导乐是什么,其实,导乐不是专业医疗人员,他们主医院或分娩中心,并在整个分娩过程中为产妇提供额外帮助。导乐的指导和帮助有助于减少并发症,降低剖腹产几率,让产程更加顺利。
据临床统计,95%的产妇在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感,而几乎所有的产妇在分娩时都希望有亲人陪伴。因此在分娩过程中有一个具备分娩经验、能给予产妇心理支持的人陪伴左右,对顺利方分娩有很大的好处。目前国内的“导乐”大多从优秀助产士中选拔,经过导乐师培训课程训练上岗,“一对一”地指导产妇分娩。
导乐分娩从待产期、分娩期一直到产后观察期都伴随着产妇。统计发现,导乐分娩使剖宫产率下降50%,产程缩短25%,需用催产素使用减少40%,镇痛药使用减少30%。
国内至今已有近位产妇享受了“导乐分娩”。目前大中城市如上海、北京、杭州等城市也相继开展此项服务。在国内绝大多数“导乐”都是有经验的产房老助产士、助产小组的组长和产科医生,医院在选择“导乐”陪产人员时要求很严格,必须是有生育经历,有爱心、耐心和责任心,能够全身心地投入助产工作,善于与不同类型的人沟通交流,具有临危不乱能力的人。
目前在国内实施导乐陪产比较早的南京市妇幼保健院,想要得到导乐陪产服务非常容易。产妇可以在门诊、病房咨询、预约,也可以在产房里临时聘请,不管什么时间,只要需要“导乐”陪伴,导乐陪产人员会随叫随到。从产妇进入产房开始,导乐陪产人员就一刻不离地陪伴在产妇身旁,直到产后两小时。陪伴的时间长短不一,有的长达七八个小时。
选择助产士时要注意是否具备以下几点:
1.必须有生育经历或接生经验的妇女。
2.富有同情心,责任心和爱心。
3.具有良好的心理素质,热情,勤奋。
4.具有良好的人际交流技能,轻声细语,动作轻柔,态度和谐,给5.人以亲切感,信赖感。
6.有支持和帮助产妇度过难以忍受的痛苦的能力。
7.通过友好的态度,良好的服务,取得产妇好感和信任,达到使产妇能与之促膝谈心,倾吐心声,提出任何要求的融洽关系。
水中分娩
水中分娩在西方国家是一种流行的分娩方式,在他们看来,这是一种对母婴都有好处的方式,值得提倡和认可,而现在国内,还算是较为新鲜的做法。
水中分娩的原理是产妇在充满温水的分娩池中自然分娩,由于分娩池中的水温、生物指标等与母亲子宫内的羊水环境类似,使胎儿在离开母体后很适应,产妇也在水的浮力下减少了生产痛苦。新生儿在母体羊水中是通过胎盘、脐带提供呼吸养料的,水中分娩产出的一刻,分娩池中环境与羊水环境相似,新生儿肺叶仍然没有打开,所以不需要担心会呛水。
但水中分娩对准妈妈和胎宝宝的身体要求也相对较高,并不是所有的准妈妈都可以进行水中分娩。想要水中分娩的准妈妈应当符合以下要求:
1、怀孕已达38周;
2、头产式(非胎位不正);
3、没有其他任何的危险因素存在;
4、胎心音正常;
5、没有胎便染色的状况;
6、胎儿的大小正常;
7、事先做好筛查,感染性疾病必须全部排除。“因为分娩缸不是采用高温消毒,所以我们不能冒这个险。”
8、胎儿中等大小,理论上说,一般不超过7斤。不过在实际情况中,婴儿的体重并没有严格限制,比如广州的5个水中分娩婴儿,从5.9斤到8.1斤都有。
9、孕妇骨盆要够大,年龄最好在30岁以下。
10、身患疾病的孕妇,如心脏病的孕妇是不能水中分娩的。
11、如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。
选择水中分娩的产妇必须具备三个条件——
首先,产妇没有胎膜早破或妊娠合并高血压等并发症,没有心脏病、高血压等慢性病,不能有肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。
其次,产妇年龄最好在35岁以下,高龄产妇骨盆变硬,扩张度不好,不宜水中分娩。
再者,事先检查没有发现胎儿不健康、胎位不正或脐带严重绕颈的情况,胎儿不能过大,最好在克至克左右。如果检查发现胎儿有异常,或胎位不正,则不能在水中分娩。水中分娩过程中,如果出现胎儿心跳异常、羊水异常等现象,产妇要立即离开水中分娩池,由医生进行对症处理。
Tips:
现目前技术还不够完善,考虑到安全因素,医院一般都没有引进水中分娩技术。虽然医院尚未引进,医院表示可以开展这项服务。
医院进行水中分娩的准妈妈一定一定要提前了解好各项情况,自身的身体状况是否符合水中分娩的要求、医院的综合水平、水中分娩的成功率、过往产妇的产后反馈等都需要了解清楚,为顺利分娩加分。
母亲无疑是伟大的,每个当过妈妈的人更能深刻理解。人们说所有的母子都是生死之交,在《生门》中我们学到最多的大概就是应当好好疼爱妈妈吧!毕竟母亲的生命,和孩子一样重要。
就像《生门》中所说:“我们不知道将会怎么离开这个世界,但我们应该知道我们怎么来到这个人间。”上映会时,主办方放出了一个名为“百人疼”的挑战花絮,让未体验过生产分娩的年轻人们“体验疼痛”,体验者或是大喊或是大哭,也算是真切体验了一把分娩之痛了。
为了让一个新生命平安地降生,妈妈们承受着常人所不能忍受的痛苦,且毫无怨言。尽管做不到感同身受,也请爸爸们对做母亲的人,多谢珍惜与疼爱吧!