宫颈锥切术是治疗宫颈癌前病变，特别是对高度上皮内瘤变(CIN2或CIN3)治疗最为有效。锥切术又分为冷刀锥切或宫颈环形电切术(LEEP)，切除术后的效果评价主要是病理结果，观察三个指标:切除标本的病理诊断分级、有无浸润癌、内外切缘是否切除干净。术后病理诊断的结果可能会有几种结果:高于术前阴道镜活检的病理诊断；与术前阴道镜的病理诊断相同，或级别低于术前的病理诊断，甚至没有癌前病变，就是炎症反应。出现这两种情况是完全可以的，并不是术前诊断失误，而是病变可能非常表浅或局限，阴道镜做得非常准确，病灶在活检时已被完全去掉。切缘分为内切缘和外切缘，内切缘是指切除标本的最顶端部分，与子宫连接部分；外切缘为宫颈外口。
外切缘阳性可以随诊，因为外切缘暴露在外，随诊比较方便，有利于细胞学和阴道镜的进一步评价。如果病理报告为内切缘阳性，仍有病变组织残留，因为位置较高，在宫颈管内，细胞学或阴道镜均无法准确评价，其复发率为25%~50%，需要进一步治疗。因内切缘阳性行锥切术，其术后切除的子宫标本上有23%~34%残留的病变，锥切术后复发率为5%~10%。对于内切缘阳性的患者最好的治疗方法虽有争议，但一般主张根据患者的年龄、生育要求可以再次锥切或行子宫切除术。对于年轻要求保留生育功能的妇女，可以选择宫颈细胞学和HPV检测以及阴道镜随诊，如果有异常发现时，可行再次锥切术和颈管内诊刮术。因为有一些患者，虽然内切缘阳性，但残存的宫颈上并无病变，对一些要求保留子宫的妇女如果切除子宫，将导致治疗过度。对于年龄大，已绝经的妇女，因阴道、宫颈均妻缩，评价较为困难，可考虑择期子宫全切术。
对于锥切术后患者随诊的方法，建议最好细胞学和HPV联合检查，宫颈细胞学检查锥切后的宫颈会有较高的假阴性率，HPV的检测似乎显得更为重要，可被用作锥切边缘阳性患者诊断残端病变的一个强有力的指示因子。因此，建议锥切边缘阳性的妇女，每6个月行HPV检测，如果HPV检测阴性，可按正常人群筛查计划进行就可以。有研究显示，如果锥切边缘阳性，但HPV检测阴性，则几乎没有残留的可能。