原创知妹腾讯医典她知
越来越多的姐妹,已经知道接种HPV疫苗的重要性!但“一苗难求”的情况,也让很多姐妹犯了难:
“疫苗再好,我这里打不到约不到啊!”
“别人都打了疫苗,就我没打到,那我岂不是很危险?”
还没打到疫苗的姐妹,知妹想告诉你们:打不到别焦虑!疫苗其实只是预防宫颈癌的第一步。
已经接种完疫苗的姐妹,知妹也想说:打到了也别大意!疫苗的防护效果不是%,且并不能预防所有型别的HPV。
实际上,预防宫颈癌有“三级防护”,普通人可以理解为“三道防线”。HPV疫苗接种只是其中的“第一道防线”。
所以,不论你有没有“第一道防线”,后面的两道防线也不能掉以轻心。
这篇,知妹就找来妇产科医生,好好跟大家说说:全方位预防宫颈癌,除了接种疫苗,我们还能做什么。
宫颈癌筛查是我们常说的第二道防线,这一步可以理解为“早发现”,包括:HPV和TCT的检测、阴道镜检查及活检。
别小看这第二道防线,我国宫颈癌的发病率和死亡率均明显下降可都是它们的功劳。
可是,很多人却对宫颈癌筛误会重重,不是觉得没必要,就是太过焦虑。比如:
“我只有一个性伴侣,用不着查吧?”
“我很多年以前查过是正常的,不用查了。”
“我半年前查过了,但有点不放心,要不再查一下吧!”
具体怎么做才合适呢?
《中国子宫颈癌防控指南》给出的建议如下[1]:
(1)年龄小于25岁:一般不常规筛查;
(2)年龄在25-29岁:每3年做1次宫颈细胞学筛查;
(3)年龄在30-64岁:每5年做1次联合筛查(最佳);每3年做1次宫颈细胞学筛查;每3-5年做1次高危HPV检测;
(4)年龄大于等于65岁:若过去10年筛查结果阴性(连续3次细胞学检测阴性或2次联合筛查阴性),无CIN(宫颈癌前病变)病史,终止筛查。
另外,知妹也想请害怕做妇科检查的你放宽心:
检查的时间不长(TCT+HPV整个检查过程约1-2分钟),也不会特别难受;
采集的过程需要用窥阴器撑开阴道,用细胞采集刷刮擦宫颈,会略有不适,但都可以忍受;
检查后大部分人会有少量出血,也属正常表现。
记得选择非经期进行,检查前48小时内禁止同房。
如果是通过筛查发现HPV阳性,这时候也不要慌,冷静下来保持平常心,配合进行后续的检查即可。
很多人发现HPV感染后,医生会建议“不需要特别治疗”,这也是很常见的情况。
因为,医生能够治疗的只是HPV导致的病变。如果你只是携带HPV,但并没有导致病变,那么我们的身体会调用自己的免疫力对抗HPV。
这时候,不需要“病急乱投医”,因为多数HPV感染是能自愈的。数据显示,约90%的HPV感染在2年内消退。
如果发现了HPV感染导致的病变,或者连续复查中发现高危型HPV的持续感染,就需要配合医生进行后续的检查。
第三道防线,简单总结是“早治疗”。
当病理结果确诊为CIN(宫颈癌前病变),不要慌,这证明我们发现得还算及时,没有等到癌。
若病理结果为LSIL(CINI),可不必治疗,低级别病变超过80%可在6-24个月内被机体清除,一年后复查即可[2]。
若病理结果为HSIL(CINII或CINIII),则更易向癌症进展,自动消退的可能性较低,故应及时通过消融、LEEP或冷刀锥切切除病灶,切除后仍要定期筛查。
下面这6个生活小建议,让病毒更难缠上你。
1.健康生活,增强自身免疫力,从根本上加强对病毒的抵抗;
2.避免过早性生活,在成年后(18岁后)再尝试性行为;
3.减少性伴侣,控制性伴侣的人数,并且确认性伴侣的健康;
4.使用安全套,不仅是为了避孕;
5.及时治疗阴道感染性疾病(比如阴道炎等);
6.避免吸烟等不健康的生活方式。
最后,知妹想告诉你:随着国产疫苗的上市,“疫苗紧缺”的状况肯定会缓解。不要焦虑,不要心急,国家也惦记着你呢!
而且,我国的部分省市区已经针对青少年开始了免费接种计划,如果家中恰好有9~14岁女孩,一定要