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医学指导/广州中医院妇科庞震苗教授
很多生育功能正常的女性在育龄期都有过流产经历,这其中除了自然流产,相当多女性接受过人工流产,也有部分接受药物流产。
与十月怀胎瓜熟蒂落的自然生理进程不同,流产好比是“破壳断蒂”甚至是“生摘强取”,对子宫气血的损伤不言而喻。中医妇科专家支招,流产后这样坐“小月子”,更利于子宫和整个身心的修复。
文/广州日报全媒体记者翁淑贤通讯员方宁、张秋霞
流产后坐“小月子”很有必要
在我国,传统上提倡女性产后要“坐月子”。现代医学认为女性产后进入“产褥期”,这段时间应多休息、调养。
“而坐‘小月子’是相对于孕产妇生产后坐‘大月子’而言的。”广州中医院妇科教授庞震苗指出,很多生育功能正常的女性在育龄期都有过至少一次的流产经历,这其中除了自然流产,相当部分女性经历过人工流产,也有部分是药物流产。
流产后为什么要坐“小月子”?庞震苗引用明代医家薛立斋的观点指出:“小产重于大产,盖大产如粟熟自脱;小产有如生摘,破其皮壳,伤其根蒂也”。翻译成大白话就是说女性自然的分娩好比果熟蒂落、自然而然,而流产则好比是破壳断蒂,对子宫气血损伤不小。
“所以,流产后坐好‘小月子’,是在促进子宫和身心的修复。”庞震苗强调道。
“小月子”怎么“坐”?
据报道,近年来我国每年平均有几百万例人工流产,人工流产率高达29‰,而且重复流产率高达55.9%。人流尤其是重复性人流对女性身体的伤害是难以估量的,可引发月经量减少、闭经、急慢性盆腔炎、宫腔粘连、继发不孕……这跟不少女性不重视流产后的休息、调养有关。特别是有些年轻女性觉得自己身体好,从手术室做完无痛人流出来也不用多休息,该玩玩该干活干活,跟日常一样尽兴、拼命,饮食上也百无禁忌,冷饮放开喝,开心就好。
“这看似潇洒,但其实无知无畏得让人心痛。”庞震苗说,“小月子”调养时间大概在两周左右,怎么“坐”?她给出以下几点建议:
1.最少卧床休息2~3天
庞震苗遇到过有年轻女性刚做完人流便问:“我第二天能不能上班?”她明确表示:“一定要休息!”据她介绍,我国《女职工劳动保护特别规定》中明确表示,女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
因此,她建议,在允许的情况下流产后至少要休息1~2周。如果条件不允许,最少也要尽量卧床休息2~3天后再适当恢复活动。
2.保暖前提下保洁,洗头洗澡别太频
庞震苗提醒,流产后会有几天的出血,这个阶段宫颈口还没有完全闭合,内膜也正在修复,湿热天感染风险大,要特别注意外阴部卫生。流产后洗头、洗澡没问题,但要谨记“在保暖的前提下保洁”——流产后两周内洗澡要避免坐浴,应选择淋浴,注意浴室温度和水温要够暖;“小月子”里不宜天天洗头以免过伤阳气。洗完头后要立即用电吹风将头发吹干,千万不要自然风干。
3.多补水少沾寒,别做重体力活
流产后女性身体相对比较虚弱,容易出汗,庞震苗提醒应该适当补充水分和营养,但要尽量少接触冷水、不喝冰冻饮品,避免寒邪乘虚入内;多吃新鲜蔬菜,防止便秘。除了视条件允许适当卧床休息之外,术后半个月内不要从事繁重的体力劳动,也不要久蹲,避免子宫下垂。
4.一个月内禁同房
庞震苗从中医的角度解释说,流产后如果过早同房容易“引邪入里”,开放的宫颈口无法起到很好的屏障作用,感染可造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,日后还可能加大继发不孕症的风险。因此,流产后一月内应禁房事,待月经复潮一次后再正常同房。
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