免气腹单孔腹腔镜结合了开腹及单孔腹腔镜的优势，在临床有一定用武之地。
病例简介患者女，67岁，发现盆腔包块1月入院。1月前自己扪及下腹部包块，无腹胀、腹痛、阴道流血等症状。辅助检查：B超提示盆腔囊性包块，98*90*86mm，术前CT提示卵巢良性肿瘤可能。肿瘤标志物不高。既往史：冠心病史，肺结核史，肺部炎性假瘤右上肺叶切除史。拟行免气腹单孔腹腔镜全子宫双附件切除术，手术视频如下：点击查看视频????
手术所需材料唯一耗材：切口保护套悬吊所需材料：金属支架（麻醉监护支架）1个，腔镜保护套1个，巾钳2把以上，鼠齿钳1把，医用纱布若干。免气腹悬吊制作方法将支架横杆固定于患者肚脐与耻骨联合中点上方约30cm处，麻醉皮肤消*后，金属支架套上腔镜保护套。切开肚脐，放置切口保护套后，鼠齿钳钳夹保护套外圈，尽量上提，纱布套扎固定于于横杆上。巾钳钳夹下腹部皮肤，尽量上提，纱布套扎于横杆上，根据腹腔暴露情况增减巾钳数量。提拉点肚脐1个、下腹部2个，三角上提，形成操作空间，开始手术。简易免气腹单孔设计：三角悬吊术中注意事项采用「画碗式」全子宫切除术进行手术?「画碗式」单孔腹腔镜下全子宫切除术。可放置湿大纱布排开肠管，帮助暴露。负压吸引管置于切口处或者腹腔内持续排烟。助手可放置器械辅助手术操作。术中加强肌松，减少肠胀气。尽量头低足高位，使用肩托效果更好。免气腹单孔之优势免气腹相关优势：相当于开腹手术。无漏气之忧，操作更方便。避免气体对心肺的干扰，使无法耐受气腹的患者可以进行微创手术，如严重心肺功能异常及老年患者。术后患者无气腹刺激症状。单孔相关优势：术后切口美观，恢复快，疼痛轻，易于取标本。此外，免气腹操作时没有单孔port的干扰，器械进出更顺畅，操作限制更小。术中可以更多器械进入操作，自由出入，优于气腹单孔腹腔镜。无需单孔port，无需免气腹悬吊系统。术中耗材仅需要切口保护套，使用常规腹腔镜器械即可完成，无需添置新的设备。术后腹部照片患者选择问题适合老年、体瘦患者。免气腹腹腔镜最大的缺点在于暴露欠佳，不适合肥胖患者及盆腔严重粘连患者。对于医生来说，这么多的手术方式，该怎么选择呢？这一篇文章提供了一些建议?女生都想要的无疤手术，是在虐医生吗？。术中多个器械自由进出，吸引管持续排烟致谢：感谢唐均英主任的支持和鼓励感谢代雪林对设计的帮助。视频征集令
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